ENASHU (Entidad Neutral de Asistencia Humanitaria) es un grupo multidisciplinario de profesionales de la salud y voluntarios, constituido formalmente el 17 de septiembre de 2013 en un aula de la Universidad Abierta Interamericana (CABA, Argentina), con el firme propósito de brindar asistencia médico-humanitaria en zonas rurales, de alta vulnerabilidad y difícil acceso del territorio argentino.
Desde entonces, se han realizado más de 32 operativos sanitarios en comunidades rurales e indígenas de alta montaña, zonas de monte y regiones afectadas por inundaciones del norte argentino, alcanzando a más de 16.000 personas, de las cuales alrededor de 9.000 fueron niños y niñas menores de 12 años. Esta tarea se lleva a cabo bajo cualquier condición climática y geográfica, utilizando vehículos 4x4, mulas, caballos, gomones, y en algunos casos, helicópteros de fuerzas armadas o privadas.
ENASHU se enmarca en la estrategia internacional de Atención Primaria de Salud (APS) promovida por la OMS y la OPS desde la Declaración de Alma-Ata (1978) y actualizada en Astana (2018), priorizando el enfoque territorial, el acceso equitativo, la tecnología apropiada y la participación activa de las comunidades como protagonistas de su propio proceso de salud. Nuestro accionar se basa en principios de equidad, solidaridad, autonomía comunitaria, y respeto por la diversidad cultural.
¿A QUIÉNES ASISTIMOS?
A todas aquellas personas que,
por razones geográficas, climáticas o estructurales, viven en condiciones de
aislamiento y enfrentan una situación socio-sanitaria crítica. Trabajamos en
articulación con comunidades originarias, escuelas rurales, municipios y
referentes locales, priorizando siempre a los sectores más vulnerables: niñez,
mujeres embarazadas, personas mayores y comunidades sin acceso regular al
sistema de salud.
¿CÓMO LLEGAMOS A ESOS TERRITORIOS?
Nuestro equipo se moviliza
principalmente con vehículos 4x4, aunque según la situación climática o
geográfica, utilizamos mulas, caballos, gomones con motor fuera de borda del
Ejército Argentino y Gendarmería Nacional, e incluso helicópteros. Este
despliegue logístico responde al principio de llevar la salud lo más cerca
posible del lugar de residencia y trabajo de las personas, conforme a la
definición de APS establecida en Alma-Ata.
¿CÓMO ESTÁN CONFORMADOS NUESTROS EQUIPOS DE TERRENO?
Nuestros equipos están integrados mayoritariamente por profesionales de la salud que trabajan ad honorem. Su composición varía según el perfil epidemiológico y las necesidades locales, pero incluyen, como base:
- Médicos/as pediatras
- Médicos/as clínicos/as
- Médicos/as cardiólogos/as
- Licenciados/as en enfermería
- Licenciadas en obstetricia
- Voluntarios/as para la logística
- Voluntarios/as para el registro audiovisual
En operativos específicos también se incorporan infectólogos/as, bioquímicos/as y técnicos/as de laboratorio. Todos los profesionales de la salud que trabajan en el terreno cuentan con título universitario, certificado de especialidad (médicos/as) y matrícula habilitante.
¿CÓMO TRABAJAMOS EN EL TERRENO?
- Coordinamos previamente con autoridades sanitarias,
referentes locales y directivos escolares.
- Definimos la logística de acceso, base de
operaciones, puntos de atención y abastecimiento.
- Instalamos un puesto sanitario de campaña adaptado a
las condiciones del lugar. Cuando no hay infraestructuras, montamos
gazebos o carpas, e iluminamos con energía autónoma.
- Nos trasladamos constantemente para evitar que la
población deba movilizarse. Priorizamos la atención de mujeres embarazadas
y niños/as.
- El horario de trabajo comienza a las 06:00 hs y se
extiende hasta cumplir los objetivos diarios, incluyendo turnos nocturnos
si fuese necesario.
CIRCUITO DE ATENCIÓN EN CAMPO
- Triage de enfermería: apertura de ficha, signos
vitales, peso, talla, glucemia, antecedentes.
- Atención pediátrica: consulta, indicaciones
terapéuticas, curaciones, aplicaciones, derivación si corresponde.
- Atención de adultos: consulta médica, farmacia, test
diagnósticos (embarazo, Chagas, COVID), ECG, curaciones.
- Hospital de día: camilla, monitor multiparamétrico,
medicamentos, kits prearmados para urgencias (parto, quemaduras, RCP,
etc.)
- Entrega de tratamientos farmacológicos, bajo indicación médica y absolutamente gratuitos.
APARATOLOGÍA EN CAMPO
- Tensiómetros,
estetoscopios, otoscopios, oftalmoscopios
- Electrocardiógrafo
- Monitor
multiparamétrico
- Balanzas
digitales
- Doppler
fetal
- DEA
- Laringoscopios
pediátricos y adultos
LOGÍSTICA OPERATIVA
- Vehículos 4x4 (2 a 4 por operativo)
- Generador
eléctrico
- Gazebos para la atención
- Iluminación
autónoma
- Reserva
de combustible
- Comunicación
entre móviles
- GPS y
teléfono satelital
- Cadenas,
malacate, eslingas
- Camillas
fijas y plegables
- Farmacia de campaña con más de 20.000 unidades de
medicamentos, controlados, inventariados y sin vencimientos próximos
BIOSEGURIDAD DEL EQUIPO
- Agua
potable
- Vacunación previa contra la fiebre amarilla
- Vacunación
previa contra el COVID19
- Vacunación
previa contra H1N1
- Declaración de enfermedades del equipo de salud en
declaración jurada
- Barbijos
quirúrgicos y N95
- Guantes, cofias, mamelucos impermeables con costuras
termoselladas
- Repelentes
- Suero antiofídico polivalente liofilizado para la
atención completa de un/a persona afectada en un accidente.
CONSIDERACIONES GENERALES
ENASHU adopta un enfoque integral, con tecnologías que podamos movilizar en terrenos difíciles, eficaces y culturalmente aceptables. Cada acción se diseña desde un diagnóstico participativo, donde los determinantes sociales de la salud son considerados estructuralmente en la planificación. Trabajamos con respeto por las prácticas tradicionales, integrando el enfoque intercultural en todas las fases del operativo.
Nuestras estrategias de acción
están alineadas con el modelo de atención centrado en las personas, con
participación comunitaria efectiva, mecanismos de referencia y
contrarreferencia con el sistema formal de salud, y evaluación constante de
resultados.
CONCLUSIÓN
ENASHU es un equipo
médico-humanitario todo terreno. Capaz de planificar, llegar y brindar atención
esencial en los lugares más inhóspitos, con profesionalismo, compromiso ético,
conocimiento del territorio y respeto por la vida.
